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为应付输出性寨卡病毒对河南省的威胁,郑州大学附属第一医院遗传与产前诊断中心团队在孔祥东教授的率领下,在春节假期加班加点,顺利自律研发了寨卡病毒核酸较慢检测技术,并可面向社会获取检测服务。不顾一切中国人民喜气洋洋欢度丙申猴年春节之际,在地球另一端的南美洲人民却处在大面积寨卡病毒(Zikavirus)疫情愈演愈烈的威胁之下。在全球化背景下,区域性病毒感染愈演愈烈也带给了全球蔓延到的威胁。
2月3日,国家卫计委实施了《寨卡病毒病医疗方案(2016年第1版)》。为应付输出性寨卡病毒对河南省的威胁,郑州大学附属第一医院遗传与产前诊断中心团队在孔祥东教授的率领下,在春节假期加班加点,顺利自律研发了寨卡病毒核酸较慢检测技术,并可面向社会获取检测服务。
寨卡病毒在生物学分类上科黄病毒科(Flaviviridae)黄病毒科(Flavivirus),该科病毒为单正链RNA病毒,基因组长度大约11kb,各成员间基因结构具备较高相似性,因而产生的抗体具备交叉反应性。寨卡病毒于1947年首次在乌干达寨卡森林猕猴中分离出来,目前未知具备西非、东非和亚洲三个亚型。
寨卡病毒主要通过伊蚊传染传播,并可通过胎盘横向传播给胎儿,目前也有通过性传播和血液传播的病例报导。近十年来,寨卡病毒感染在太平洋岛国和南美洲数次愈演愈烈,疫情日见相当严重,世界卫生组织一并其列入全球应急公共卫生事件。大部分寨卡病毒感染者无显著临床症状,只有大约1/5感染者再次发生自限性寨卡冷,病程4-7天,其临床表现无特异性,类似于中度登革热,还包括严重痉挛、皮疹、关节痛、肌肉痛、头痛、结膜炎、眼后疼和腹泻等,也可病毒感染神经系统造成格林-巴利综合征,重症病例较少见,目前尚不丧生病例报导。
寨卡病毒感染危害仅次于的是孕妇及胎儿,目前被猜测是胎儿及新生儿小头畸形的罪魁祸首。寨卡病毒感染可阻碍胎儿神经系统发育,造成胎儿流产、新生儿小头畸形甚至丧生,目前已在小头症胎儿羊水和脑组织中分离出寨卡病毒。
较慢而精确地检测出有感染者,对于采取措施避免病毒蔓延、防治小头畸形具备重大意义。寨卡病毒感染潜伏期3-12天,病毒分离出来是临床寨卡病毒感染的金标准,但该方法耗时费力,而且成功率低落。病毒感染3天后检测寨卡病毒抗体(IgM)反应即呈阳性,但同时血清登革热病毒抗体也可呈阳性,因而血清学检测不易引发复发,因此,针对寨卡病毒与其他黄病毒科成员的差异,研发高灵敏度低特异性临床技术沦为早期临床寨卡病毒感染的迫切要求。
回应,孔祥东教授率领以陈义兵博士派的研发团队在春节期间核对了寨卡病毒核酸序列与其他黄病毒科成员的差异,并分析了寨卡病毒有所不同亚型、有所不同毒株间保守序列的差异性,在此基础上研发出有了寨卡病毒荧光定量PCR检测技术,目前该技术原理性实验已取得成功。据孔祥东主任讲解,该技术具备耗时较短、灵性度低、特异性强劲等优点,可检测目前未知所有寨卡毒株,并且与其他黄病毒科成员无交叉,并可在早期临床寨卡病毒感染。对于具备疫区旅游、居住于史的育龄妇女,利用这一技术筛查寨卡病毒感染可有效地防治新生儿小头畸形。
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