【银河电子网站】三种情况强调忌口

主讲人：复旦大学附属中山医院皮肤科副主任医师 吴 杰　　“忌口”也称之为禁口、食忌、食禁，是在中医“药食同源”的基础上发展而来，通过合理的饮食提升疗效、增加发作、增强体质。狭义的忌口所指在患病时的饮食迷信，又称“病中忌口”；广义的忌口还要考虑到年龄、体质、地区和季节等因素，禁令或增加摄取某些食品，但不是什么都无法不吃。　　中医根据“寒、燕、温、热、平”五性，“辛、甘、酸、厌、咸”五味，以及食物功能，将忌口食物分成辛辣、生冷、发物、海腥、油腻及其他6类。

一般情况下，身体健康者一般来说不须要忌口，只要根据生活习惯必要调和五味，做合乎体质、合乎季节、合乎地域配上饮食才可。类似体质者须要合理调整饮食结构。

例如，阴虚火旺之体，不应以酸甜饮食为宜；冬天必要食用萝卜，夏天食用绿豆。特定疾病者不应遵从特定迷信，比如糖尿病患者要较少吃糖，但也无法样样都咎，须要理会医生建议。

　　忌口是有原则的。首先要遵循“中医方剂论忌”原则，依据“热者寒之，寒者冷之”“阳病治阴，秽病治阳，元神则调补之，实则枯之”的理论对证用药。

这与日常的“和面”差不多：面多了煮沸，水多了加面，此消彼长超过理想状态。至于“度”的问题，明确由医生掌控。其次，要遵循“五行生克规律”，依据“肝病严禁辛、心病咎咸、脾病咎酸、肺病忌苦、肾病咎甘苦”的原则，融合病情与食物属性忌口。

最后，除了根据“因病制宜”“因人制宜”忌口外，还要融合季节转换和地域差异展开，做“因地制宜”。　　不过，不少人实在忌口不靠谱，这首先与了解偏差有关。例如，有人指出“忌口归属于伪科学，凡能吃者概不迷信”“过分高估了忌口功效”等。

其次与作法失当有关。例如，有人听得风乃是雨，甚至将有所不同忌口方案非常简单变换在一起，最后只只剩青菜米饭，造成营养不良。只不过，忌口只是诸多化疗措施中的一部分，归属于锦上添花而非包治百病，起效比较慢，心理预期无法太高。

此外，还要融合自身情况，恰到好处才讫。　　中医上大体有3种情况，较为特别强调忌口。患病时：例如水肿咎盐；衣中药时：例如何首乌咎萝卜；食物及药物间性能相克时：例如脾胃虚寒服用燥药时，不应忌食百合等寒凉食品。

　　西医上虽然没“忌口”众说纷纭，但实际也在延用“忌口”观念。例如，西医中的“食物不耐受性”就是“忌口”形式，并为此研发了检测食物过敏的试剂，回避部分过敏食物。衣西药时，也有忌口，否则有可能导致严重后果，甚至严重威胁生命。例如，衣头孢时饮酒可经常出现丧命性“双硫仑样反应”；饮茶可减少药物吸收量，激化药物在胃肠道的毒副作用；牛奶可影响金属离子药物吸取，减少牛奶营养价值；西柚可影响心血管药物新陈代谢，造成血液中的药物浓度增高；奶酪可减少单胺氧化酶诱导药物的不良反应，甚至严重威胁生命。

　　所有疾病中，皮肤病最不应侧重忌口。婴儿经常出现湿疹，乳母忌食辛辣、鱼腥等发物；冻疮者忌食生冷瓜果及冷饮；痤疮者较少不吃上火、高糖和高脂食物；日光性皮炎、红斑狼疮、黄褐斑必要忌食光敏性食物，如油菜、芹菜等；神经性皮炎患者必要忌食咖啡、浓茶、辛辣性刺激食物；白癜风患者忌食维生素C含量非常丰富的食物；口舌生疮以及感染性疾病咎饮酒、辛辣食品；银屑病进展期忌食温补食物。

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